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Ulm News, 28.04.2022 18:40

28. April 2022 von Thomas Kießling
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Blasenschwäche nach der Schwangerschaft: Das hilft!


Eine Schwangerschaft ist für die meisten Frauen ein wunderschönes und lebensveränderndes Erlebnis. Gleichzeitig gehen damit auch körperliche Veränderungen einher, die teilweise über die Schwangerschaft hinaus bestehen bleiben. 

So macht auch etwa jede vierte Frau die Erfahrung, nach der Schwangerschaft zumindest zeitweise inkontinent zu sein. Dies hat häufig etwas damit zu tun, dass ein Baby stark auf den haltgebenden Beckenboden drückt und dieser durch die Entbindung zusätzlich strapaziert wird. K
ommen noch andere Faktoren wie eine genetisch bedingte Bindegewebsschwäche oder Übergewicht hinzu, passiert es häufig, dass der Urin nicht mehr zuverlässig gehalten werden kann. Glücklicherweise kann sich der strapazierte Beckenboden mit der Zeit wieder zurückbilden und gestärkt werden.

Beckenbodentraining schon vor der Schwangerschaft

Ist Blasenschwäche bereits aufgetreten, können Frauen durch verschiedene Lebensstilfaktoren einiges tun, um sich selbst zu unterstützen. Besser ist es jedoch, bereits vor der Schwangerschaft Vorsorge zu treffen. Ein starker Beckenboden ist die beste Versicherung gegen Inkontinenz. Aus diesem Grund ist es sinnvoll, bereits vor Beginn einer Schwangerschaft dafür zu sorgen, dass der Beckenboden stark und strapazierfähig ist. Beckenbodentraining ist einer der wichtigsten Bestandteile in Rückbildungskursen. Doch auch im Alltag lassen sich die Übungen ganz nebenbei einbauen – egal ob vor, während oder nach der Schwangerschaft.

Kaiserschnitt gegen Inkontinenz?

Bei einem Kaiserschnitt wird der Beckenboden etwas geschont. Dennoch handelt es sich keinesfalls um eine Lösung, die aus Angst vor Inkontinenz angestrebt werden sollte. Zum einen gibt es dabei zusätzliche Risiken der Operation für Mutter und Kind. Außerdem steigt durch einen Kaiserschnitt die Wahrscheinlichkeit, dass später Probleme beim Stillen und Bindungsstörungen zwischen Mutter und Kind auftreten.
Davon abgesehen handelt es sich keinesfalls um eine wirksame Prophylaxe: Ein Hauptgrund für spätere Inkontinenz ist nämlich die Hormonumstellung während der Schwangerschaft sowie das Gewicht des Babys, das im letzten Drittel auf den Beckenboden drückt.

Üben, üben, üben

Der Beckenboden ist ein Muskel. Das bedeutet, dass er – wie alle anderen Muskeln im Körper – trainiert werden kann. In den meisten Fällen kann daher regelmäßiges Üben, am besten jeden Tag, Blasenschwäche innerhalb weniger Monate bessern. Wenn Sie schnell Fortschritte sehen, werden Sie motiviert sein, mit dem Training fortzufahren. Beckenboden-Übungen lernen Sie in der Rückbildung oder in speziellen Kursen in Hebammenpraxen, Yogastudios oder Volkshochschulen.
Auch Yoga während der Schwangerschaft wirkt sich meist positiv auf die Beckenbodengesundheit aus. In einigen Fällen ist das Training leider nicht sofort von Erfolg gekrönt. Nicht immer erholt sich der Beckenboden vollständig. In diesem Fall gibt es zum Glück noch andere Therapiemöglichkeiten. So bieten beispielsweise einige Physiotherapeuten und -therapeutinnen spezielle Therapien mit Elektrostimulation oder Biofeedback an.
Diese Methoden helfen dabei, den Beckenboden gezielt zu spüren und anzusteuern. Häufig ist es nämlich auch so, dass Frauen durch die Geburt den Kontakt zu ihrem Beckenboden zeitweise regelrecht verlieren. Die Elektrostimulation ist sinnvoll, wenn die Nervenbahnen durch eine schwierige Geburt in Mitleidenschaft gezogen worden sind. In letzter Instanz ist es auch möglich, Inkontinenz durch Medikamente oder eine Operation zu behandeln. Der Wirkstoff Duloxetin kann zum Beispiel die Harnröhre dazu anregen, sich mit ihrem Schließmuskelapparat zusammenzuziehen.
Da jede medizinische Behandlung auch Nebenwirkungen mit sich bringen kann, ist es jedoch ratsam, zunächst zu versuchen, sich durch Beckenbodentraining selbst zu helfen. Operationen sollten nur in letzter Instanz stattfinden und keinesfalls als Lösung aus Bequemlichkeit gewählt werden.



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